Может ли болеть печень? Вопрос важный, поскольку ткань самого органа не обладает нервными окончаниями. Поэтому, даже если он поврежден, есть травма или его поразило какое-либо заболевание, боль пациент конкретно в печени не ощутит. И если вдруг возникают болезненные ощущения в области живота – это тревожный симптом, который говорит о патологиях, нарушениях в работе и болезнях других органов, расположенных рядом. В этом случае важно не запускать процесс: необходимо тут же записаться на прием к врачу и получить консультацию у специалиста, пройти обследование. Чем раньше начать лечение – тем больше шансов на то, что удастся справиться с поражениями без серьезных последствий для организма.
Заболевания
Болит ли печень у человека? В зависимости от заболевания, может наблюдаться присутствие болевых ощущений. Например, они часто начинаются при синдроме Фитца Хью Кертиса. Это сложное заболевание, которое оказывает влияние на орган и является причиной болей в районе живота. Синдром редкий, в основном от него страдают дамы, и его провоцируют осложнения болезней воспалительного характера, которые локализуются в органах малого таза. Его «жертвой» становятся ткани вокруг печени и верониум. Обычно проблема проявляет себя в виде внезапной острой боли в зоне правой части живота вверху. Еще боль отдает в правую руку и плечо.
Среди других причин, почему болит печень, выделяют гепатит – это воспаление органа, и его развитие сопровождается ощущением боли в подреберье справа. Если причиной болезни стал вирус, то оно так и называется: вирусный гепатит. Большая часть таких болезней заразна, но для снижения риска и в качестве профилактики можно сделать прививку, пользоваться презервативом во время полового акта, соблюдать другие меры. Есть пять типов гепатита:
- Гепатит А. Обычно возникает при употреблении зараженной воды или еды. Его признаки проходят самостоятельно, даже если их не лечить. Но обычно требуется несколько недель для выздоровления.
- Гепатит В. Это заболевание относится к вирусным разновидностям, оно бывает как кратковременное по продолжительности, так и хроническое. Его передача осуществляется посредством биологических жидкостей – через сперму и кровь. Невзирая на то, что этот вид поддается лечению, пока не существует лекарств от него. Но важно приступить к терапии как можно раньше. Раннее реагирование поможет избежать осложнений.
- Гепатит С. Тоже разнится по продолжительности. Его возникновение связано с контактированием с кровью уже зараженного человека. На ранней стадии зачастую симптомы отсутствуют. Но на поздней стадии заболевание провоцирует необратимые повреждения печени.
- Гепатит D. Он является серьезной формой заболевания, и вызвать его может только уже существующий гепатит В – самостоятельное заражение сразу этой формой невозможно. Тоже имеет разную продолжительность.
- Гепатит Е. Его возникновение обусловлено употреблением загрязненной воды. Нередко он проходит сам по себе, за несколько недель и долгосрочные осложнения отсутствуют.
Может ли болеть печень у человека при жировой болезни? При накоплении в органе жира начинается это заболевание. Оно, в свою очередь, делится на два типа:
- алкогольная – как легко понять из названия, она появляется при злоупотреблении алкоголем;
- неалкогольная – ее провоцируют другие факторы.
Если не лечить это заболевание, то любая его форма повреждает печеночную ткань, начинаются цирроз и недостаточность. На поздней стадии человек постоянно страдает от стойкого болевого синдрома хронического характера.
Когда болит печень, что делать в первую очередь? Определить причину болевого синдрома. Она может крыться и в аутоиммунных заболеваниях. При некоторых из них иммунитет начинает атаковать клетки органа. Например, такое случается при:
- Аутоиммунном гепатите. Это заболевание приводит к тому, что иммунитет атакует орган, провоцируя начало воспалительного процесса. Если его запустить, то начинаются цирроз и печеночная недостаточность.
- Первичном склерозирующем холангите. Это болезнь воспалительного характера, из-за которой постепенно повреждаются желчные протоки. Это приводит к их блокированию, после чего в органе накапливается желчь, начинаются печеночная недостаточность или склероз.
- Первичном билиарном циррозе. Это недомогание появляется, если повреждены желчные протоки, и тоже приводит к тяжелым последствиям.
Где находится печень у человека и как она болит? Характер боли определяется заболеванием. Болезненные ощущения появляются и при онкологии, наиболее доступная ее разновидность – гепатоцеллюлярная карцинома. Обычное развитие начинается с нескольких очагов маленьких размеров на органе. Но встречается и в качестве одиночного новообразования. Поспособствовать развитию патологии могут осложнения других болезней, в особенности это касается тех, которые не поддаются лечению. Когда опухоль только появляется, она не вызывает боль, но на поздних стадиях орган увеличивается и начинает болеть. В это время она может распространяться на соседние зоны тела.
Как болит печень при циррозе? При этом заболевании начинается рубцевание, его причиной становятся повреждения органа. Спровоцировать их может прием алкоголя. К другим причинам относят наличие сифилиса или муковисцидоза. На ранней стадии цирроз можно лечить, если устранить основную причину болезни. Но если ничего не делать, возникают другие осложнения, и состояние здоровья становится опасным. На поздней стадии человек ощущает сильную боль в районе живота, печень увеличивается, появляется стойкая желтуха.
Если при печеночной недостаточности болит печень – что делать? Прежде всего, обратиться к врачу за срочной помощью. При недостаточности хронического характера наблюдается повреждение большей части органа, из-за чего происходит нарушение его функций. Часто развитие этого заболевания медленное, иногда и бессимптомное. Но с течением времени начинаются диарея, желтуха, пациент чувствует боль, страдает от тошноты и слабости.
Диагностика болей в печени
Медицинская диагностика, которая направлена на точное определение причины болей в печени, нуждается в профессиональном комплексном подходе. Осуществить ее можно только в современной клинике. А вот самостоятельно ставить себе диагноз и уж тем более заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. В результате можно только навредить себе и упустить драгоценное время.
В первую очередь необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом или гепатологом. Его задача заключается в сборе подробного анамнеза и проведении тщательного физикального осмотра. В такое исследование входит пальпация органов брюшной полости. После того как проведен первичный осмотр, врач займется разработкой персонального плана дальнейшего обследования.
В основе лабораторной диагностики для определения причин боли и контроля последующего лечения – анализы крови, в которых обязательно оценивают показатели печени, общий белок и билирубин. Дополнительно исследуют липидный профиль, серологические тесты на маркеры гепатитов с вирусной природой, проходят коагулограмму.
Если говорить об инструментальных способах исследования, то здесь на первое место выходит УЗИ – ультразвуковое исследование зоны брюшной полости. Это помогает получить визуализацию органа, дать оценку его размерам и понять, есть ли признаки жировой инфильтрации, может ли идти речь о фиброзе. УЗИ помогает понять, есть ли новообразования, и в каком состоянии находятся желчный пузырь, протоки, поджелудочная железа. Чтобы более точно оценить степень изменений фиброзного характера, обращаются к эластографии – современному неинвазивному методу.
Если диагностическая ситуация сложная, чтобы уточнить характер очаговых узлов, выявленных при помощи УЗИ, обращаются к КТ или МРТ, используют контрастное усиление. Если есть подозрение, что поражены желчевыводящие пути, понадобится эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это комбинированный метод, в котором сочетаются рентген и эндоскопия.
К какому врачу обращаться?
Боль такого характера является не просто неприятным ощущением. Таким образом организм сигнализирует, что внутренние органы работают с нарушениями – те, которые расположены в непосредственной близости от печени. Важно не пропускать такие сигналы от своего тела, даже в том случае, когда симптомы выражены не слишком ярко. В особенности внимания заслуживают признаки заболеваний, которые периодически повторяются или с течением времени становятся сильнее.
Насторожить должны такие признаки:
- высыпания на коже;
- болезненные ощущения ноющего или тупого характера;
- зуд;
- чувство тяжести в подреберье справа;
- немотивированное похудение;
- усиление боли после приема жареного или жирного;
- усталость хронического характера;
- потеря аппетита;
- повышение температуры без видимых причин;
- тошнота и рвота;
- темная моча и обесцвеченный кал;
- отрыжка;
- желтеют кожа и глазные белки;
- чувство горечи во рту.
В случае, когда человек отмечает у себя наличие одного или нескольких симптомов, в особенности если они сочетаются с болезненными ощущениями в районе печени, нужно незамедлительно обращаться к специалисту. Есть несколько врачей, к которым можно прийти с такой проблемой.
Первым специалистом, которого следует посетить в случае появления любых болей и с любым характером, является гепатолог или гастроэнтеролог. Такой медик занимается проведением первичной диагностики, после которой понимает, к какому именно профильному специалисту нужно направить теперь пациента.
Скорее всего, он выпишет направление на посещение гастроэнтеролога. Это произойдет в том случае, если по результатам первичной диагностики возникло подозрение на поражение органов желудочно-кишечного тракта. Или к гепатологу, который специализируется исключительно на печеночных патологиях.
К хирургу больной попадет, если возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Такая мера может потребоваться, если диагностирован абсцесс печени или развивается желчнокаменная болезнь. Инфекциониста нужно посетить, если обнаружено паразитарное поражение органа или гепатит. К онкологу больного отправляют в том случае, если подозревают наличие злокачественных патологических очагов.
В ситуации, когда, помимо сильной и острой боли, у пациента есть лихорадка, рвота, желтуха, либо он теряет сознание, это может говорить о серьезном состоянии, для разрешения которого требуется срочная медицинская помощь. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется.
Виды болей в печени
Важно объяснить специалисту, каков характер болей, поскольку это важный диагностический симптом:
- Наличие дискомфортных ощущений и тяжести – следствие нарушения диеты с употреблением жареной или жирной пищи, переедания. Такой симптом свидетельствует о функциональной перегрузке печени.
- Резкая и острая, колющая боль в районе этого органа нередко говорит о том, что желчный пузырь или протоки пострадали от заболевания – острого холецистита, желчной колики. В такой ситуации требуется неотложная медицинская помощь.
- Боль распирающего, тупого или ноющего характера часто имеет непосредственную связь с медленным процессом растяжения печеночной капсулы. Такое может случиться, если наблюдается вялотекущий процесс воспалительного характера. Например, речь может идти о начальных стадиях стеатоза или хронических гепатитах.
Если же боль наблюдается постоянно, имеет высокую интенсивность – это тем более повод насторожиться. Часто такое состояние говорит о том, что у человека серьезное прогрессирующее заболевание – например, злокачественное новообразование или цирроз в поздней стадии.
Причины боли в печени
Среди наиболее распространенных причин, которые могут привести к образованию болевого синдрома в районе печени, можно назвать:
- стремительное увеличение в размерах образования, имеющего доброкачественную или злокачественную природу;
- растяжение капсулы из-за того, что у человека развивается воспаление;
- нанесение ударов в область живота или подреберья справа;
- поражение инфекцией – паразитарная инвазия, вирусный гепатит.
Повышенное внимание нужно уделить тому, в каком состоянии находятся сама печень и поджелудочная железа, которая может вызвать образование иррадиирующей боли, если у человека уже есть заболевания таких органов острого или хронического характера.
Среди основных факторов риска, из-за которых может появиться болезненное ощущение в районе живота:
- наследственность;
- нарушенный пищевой рацион, когда человек на регулярной основе употребляет жирные, жареные, копченые блюда и те, в которых слишком много специй;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- поражение паразитарного характера, из-за чего в печени могут развиться кисты;
- снижение способностей иммунной системы, которое появляется из-за болезни или беспорядочного употребления лекарств;
- продолжительное влияние токсических веществ, которые находятся в окружающей среде.
Если человек входит в группу риска, ему следует регулярно наблюдаться у гепатолога и проходить скрининговое обследование для своевременного обнаружения начала процесса патологии. Даже незначительные и маловыраженные ощущения боли или дискомфорта – повод тут же обратиться к врачу. Важно поймать болезнь в самом начале, чтобы эффективность последующего лечения была максимальной.
Распространенные связанные патологии
К наиболее частым диагнозам, которые гепатологи и гастроэнтерологи ставят пациентам, обращающимся с жалобами по поводу сильной боли в области печени, можно отметить:
- Токсические и лекарственные поражения органа, в числе которых и алкогольные.
- Желчнокаменную болезнь и холецистит хронического характера – процесс воспаления в стенке желчного пузыря, из-за чего в нем формируются конкременты (камни).
- Неалкогольную жировую болезнь, которая стала натуральным бичом современного общества. Она имеет непосредственную связь с отсутствием баланса в питании и малоподвижным образом жизни.
Особо внимательно нужно относиться к вирусным гепатитам хронического характера, среди которых выделяют типы В и С. Это коварные заболевания, которые в течение долгого времени могут протекать без каких-либо признаков, только вызывая эпизодический дискомфорт, который пациенты часто игнорируют.
Часто задаваемые вопросы
Может ли болеть печень сама по себе?
Нет, у этого органа отсутствуют нервные окончания, поэтому сам по себе он болеть не может. Боль в районе печени свидетельствует о неполадках с другим органом поблизости.
При каких заболеваниях болит печень?
Перечень заболеваний достаточно широкий, начиная циррозом и заканчивая онкологией. Но в любом случае важно обратиться к врачу для назначения адекватной лечебной терапии.
Какие обследования нужно пройти при болях в печени?
Понадобится сдать анализы, пройти УЗИ, возможно МРТ или КТ – точный план обследований составит врач.
К какому врачу обратиться?
Нужно посетить терапевта. Он, основываясь на первичной диагностике, определит, к кому направить пациента дальше.
Если у меня есть факторы риска – я заболею?
Нет, наличие одного или даже нескольких факторов риска не говорит о том, что человек обязательно заболеет. Однако это повод более внимательно относиться к своему здоровью.
Список литературы
- Юлия Попова. Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика // Издательство «Крылов» – 2013. www.google.ru/books/edition/Болезни_печени_и_желч/
- Павел Мишинькин. Камни в почках и печени // Векиор – 2008. www.google.ru/books/edition/Камни_в_почках_и_печен/
- Людмила Лещук. Диагноз: «Неизлечимая болезнь» – это приговор или шанс? // 2018. www.google.ru/books/edition/Диагноз_Неизлечимая_б/
- Елена Михайловна Лысенко, Самуил Ганеманн. Хронические болезни, их своеобразная природа и гомеопатическое лечение Предисловие о технике гомеопатии. Антипсорические средства. Избранные лекарственные патогенезы-2 // Астерион – 2010. www.google.ru/books/edition/Хронические_болезни_и/
- Самуэль Ганеман. Хронические болезни, их своеобразная природа и гомеопатическое лечение антипсорические средства: избранные лекарственные патогенезы: [пер. с нем.] Том 1 // Астерион – 2011. www.google.ru/books/edition/Хронические_болезни_и/




