Мастэктомия с одномоментной пластикой — это хирургическая операция по удалению молочной железы с последующей реконструкцией в один этап. Она представляет собой комплексную процедуру, включающую иссечение пораженной опухолью ткани и восстановление формы посредством имплантов или собственных тканей. Данный подход помогает избежать психологических и эмоциональных последствий после удаления груди, улучшает качество жизни женщины и способствует возвращению к полноценной жизни.
Обратившись в клинику WMT, пациентки получают доступ к качественной медицинской помощи и новейшим методам восстановления груди. Клиника имеет большой опыт в проведении таких операций, обеспечивая индивидуальный подход к каждому случаю. Преимущества обращения в клинику включают:
Основным показанием к проведению мастэктомии с одномоментной реконструкцией считается рак молочной железы. В зависимости от стадии патологии, характера опухоли и состояния организма женщины, хирург принимает решение о необходимости полного удаления органа. Среди других показаний:
Как и любая хирургическая манипуляция, мастэктомия с одномоментной реконструкцией имеет свои противопоказания. Эти ограничения могут быть абсолютными или относительными, зависящими от состояния пациентки и рекомендаций ее лечащего врача.
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания:
Подготовка к проведению подкожной мастэктомии или иных типов пластики требует комплексного подхода. Важную роль играет не только физическая, но и эмоциональная подготовка пациентки. Женщина должна быть информирована обо всех этапах вмешательства, возможных рисках и ожиданиях в период реабилитации.
Перед операцией пациентка проходит ряд обследований, включающих:
Обязательно нужно сообщить врачу о приеме препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин, варфарин, ксарелто и т.д. Врач подберет интервал отмены препарата перед операцией для профилактики интраоперационных осложнений. Важно отказаться от курения, так как оно негативно влияет на заживление тканей после операции. Рекомендуется поддерживать здоровое питание и избегать стрессов.
Поддержка со стороны близких людей и специалистов клиники помогает справиться с тревогой и стрессом перед восстановлением молочной железы. Психологическая консультация может быть полезна для пациенток, особенно если речь идет о профилактической или радикальной мастэктомии.
В клинике WMT используются различные техники проведения мастэктомии и одномоментной реконструкции с установкой импланта, возможной реконструкцией соска. Это позволяет подобрать персональный подход к каждой пациентке в зависимости от особенностей ее заболевания, анатомических характеристик и личных предпочтений. Основной задачей хирургов будет минимизация травматичности вмешательства и максимальное восстановление естественного вида.
Это классические методики, которые отличаются степенью удаления тканей. В обоих случаях хирург удаляет все ткани молочной железы, включая сосок и ареолу, но методика Пейти предполагает более радикальное вмешательство, так как при ней удаляется еще и малая грудная мышца. Эти техники применяются в случаях более агрессивных форм рака или при больших опухолях, когда поражены не только ткани железы, но и окружающие их структуры (большие и малые грудные мышцы).
Также техника предполагает частичное удаление кожи молочной железы. Это часто становится необходимым при распространении злокачественных клеток на окружающие ткани.
Операция может включать биопсию сторожевых лимфоузлов или полное удаление лимфатических узлов (лимфодиссекцию), что позволяет оценить, есть ли метастазы в лимфатической системе. Это важный этап лечения при запущенных формах рака, поскольку он помогает предотвратить дальнейшее распространение злокачественных клеток по организму.
При методике Маддена или Пейти возможна одномоментная реконструкция. В зависимости от состояния тканей пациентки, хирурги клиники WMT могут предложить следующий метод реконструкции: так как после удаления тканей остается недостаточно кожи для немедленной установки постоянного импланта, может использоваться тканевой экспандер. Это временный имплант, который постепенно расширяет оставшуюся кожу, позволяя через некоторое время установить постоянный имплант.
Несмотря на радикальность процедуры, современные методы, используемые в клинике WMT, позволяют достичь эстетически привлекательного результата. Хирурги стремятся сохранить естественные контуры тела пациентки и минимизировать видимость рубцов.
Кожесберегающая мастэктомия — это более щадящий метод, когда сохраняется значительная часть кожи. Данный метод применяется, когда опухоль ограничена тканями железы и не поражает кожу. Он подходит для пациенток, которым важен эстетический результат, так как сохранение кожи позволяет выполнить мастэктомию в сочетании с установкой импланта с минимальными рубцами.
При кожесберегающей технике врач иссекает железистую ткань вместе с соском и ареолой, оставляя при этом большую часть кожного покрова. Сохранение кожи позволяет восстановить грудь до более естественного вида после операции.
Одним из основных плюсов будет то, что данный тип мастэктомии может сочетаться с одномоментной реконструкцией. В клинике WMT хирурги используют полиуретановые или текстурированные импланты, которые устанавливаются под мышцу или над мышцей, в зависимости от анатомических особенностей пациентки. В ряде случаев может использоваться экспандер, который постепенно растягивает кожу для последующей установки постоянного импланта.
Одной из уникальных возможностей кожесберегающей мастэктомии является восстановление соска и ареолы сразу после удаления железы. Это позволяет достичь максимальной естественности внешнего вида и минимизировать косметические недостатки.
Благодаря сохранению кожного покрова, рубцы после операции минимальны, что делает этот метод особенно популярным среди пациенток, стремящихся сохранить естественный вид.
Метод кожесберегающей мастэктомии с реконструкцией имплантом широко используется в клинике WMT и позволяет пациенткам не только избавиться от заболевания, но и сохранить свое тело максимально естественным.
Подкожную мастэктомию считают самым малоинвазивным методом, когда сохраняются сосок, ареола и кожный покров. Операция показана при ранних стадиях рака и если опухоль не затрагивает сосок и ареолу. Это метод наиболее подходит для пациенток, которые стремятся сохранить анатомическую целостность и минимизировать инвазивность вмешательства.
Во время подкожной мастэктомии удаляется только железистая ткань, при этом кожа, сосок и ареола остаются нетронутыми. Это особенно важно для пациенток с небольшими опухолями или на ранних стадиях рака, когда полного удаления большой и малой грудной мышцы не требуется. Однако перед операцией проводится тщательное исследование оставшихся тканей, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных клеток вокруг соска и ареолы.
В некоторых случаях хирурги клиники WMT используют технику подкожной эндоскопической мастэктомии. Это усовершенствованная методика, при которой доступ к железистой ткани осуществляется через небольшие разрезы, а само удаление тканей проводится с помощью эндоскопического оборудования. Это позволяет свести к минимуму размер разрезов, тем самым уменьшая травматичность операции и ускоряя процесс заживления.
Восстановление молочных желез после выполненной подкожной мастэктомии проводится с использованием полиуретановых или текстурированных имплантов. Импланты могут устанавливаться как под мышцу, так и над мышцей, в зависимости от анатомических особенностей пациентки и рекомендаций хирурга. В некоторых случаях, если ткани груди после удаления недостаточно или принято решение изменить форму молочных желез в сторону увеличения, используется экспандер для подготовки кожи к установке постоянного импланта.
Основное преимущество подкожной эндоскопической мастэктомии заключается в минимальной инвазивности и возможности сохранения соска и ареолы, что значительно улучшает эстетический результат. Благодаря использованию эндоскопической техники, рубцы после операции практически незаметны, что делает ее предпочтительной для многих пациенток.
Подкожную эндоскопическую мастэктомию считают одним из самых инновационных методов лечения рака, который минимизирует травмы и позволяет пациенткам быстро восстановиться после операции.
Эти три техники — по Маддену или Пейти, кожесберегающая и подкожная, в том числе подкожная профилактическая мастэктомия, — дают возможность пациенткам клиники WMT выбрать метод лечения и восстановления, который наилучшим образом подходит для их конкретной ситуации.
Операция позволяет добиться естественного внешнего вида груди. Пациентки получают возможность восстановить симметрию и упругость. Важным аспектом также является психоэмоциональное состояние: многие женщины после иссечения опухоли сталкиваются с депрессией и снижением уверенности в себе. Мастэктомия с одномоментной реконструкцией помогает устранить эти последствия и вернуться к полноценной жизни.
Период восстановления после мастэктомии с пластикой требует внимательного подхода как со стороны хирургов, так и со стороны самой пациентки. Полное заживление может занять несколько месяцев, в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей организма.
После операции пациентка проводит в стационаре несколько дней под наблюдением врачей. Первые 24–48 часов могут сопровождаться болевыми ощущениями в области груди, отеками, синяками. Для их уменьшения назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Могут быть установлены дренажи для отведения жидкости из оперированной области.
Пациенткам рекомендуется ограничивать физические нагрузки в течение месяца после операции. Поднимать тяжелые предметы и заниматься активными видами спорта в этот период противопоказано. Необходимо носить специальное компрессионное белье, которое поддерживает грудь в правильном положении, предотвращает отеки и способствует правильному заживлению. Важно отметить, что корсет должен поддерживать обе груди, даже если выполнена только односторонняя мастэктомия. Важно регулярно посещать хирурга для оценки процесса заживления и коррекции рекомендаций по уходу.
Швы обычно снимаются через 10–14 дней после операции, в зависимости от скорости заживления тканей. Чтобы минимизировать видимость рубцов, рекомендуется использовать специальные кремы и мази, стимулирующие регенерацию кожи. Пациенткам также может быть предложена лазерная терапия для улучшения состояния рубцовой ткани.
Через несколько недель после операции можно начинать делать легкие упражнения для рук и плеч, чтобы предотвратить развитие контрактур и восстановить подвижность. Важно делать это под контролем врача. Примерно через месяц после операции пациентка может вернуться к обычным физическим нагрузкам, но постепенно и с осторожностью. Полное восстановление может занять от 6 до 12 месяцев, в зависимости от объема реконструкции.
Важным аспектом восстановления после мастэктомии или слова является эмоциональная и психологическая поддержка. Женщине сложно адаптироваться к новому виду тела, поэтому важна работа с психологом или участие в группах поддержки для пациентов, перенесших онкологию. Операция — это не только физическое вмешательство, но и значимое психологическое испытание. Эмоциональная стабильность и принятие нового образа тела помогают быстрее справиться с последствиями хирургического вмешательства и вернуться к привычной жизни.
В клинике WMT работают опытные врачи-хирурги, обладающие высокой квалификацией и многолетним опытом работы в области онкопластики. Команда состоит из онкологов, хирургов, маммологов и анестезиологов, которые совместно проводят операцию, обеспечивая комплексный подход:
Стоимость операции зависит от ряда факторов, включая выбранную методику, тип имплантов (если они используются), сложность случая и необходимость дополнительных медицинских услуг. В клинике WMT предоставляется индивидуальный расчет стоимости для каждой пациентки после проведения полного осмотра и диагностики: