Версия для слабовидящих
Краснодар
Целиакия (глютеновая энтеропатия) — это хроническое аутоиммунное генетическое заболевание, при котором пища, содержащая глютен повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника, в которой происходит основное всасывание питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
Глютен присутствует во многих продуктах питания, богатых злаковыми (ячмень, рожь и пшеница). Это выпечка, макароны, сухие завтраки, йогурты. Целиакия – наследуемое заболевание. Заболеванию подвержены оба пола и развиться оно может в любом возрасте, даже если в диете человека присутствовали ранее различные злаковые. Спровоцировать развитие заболевания могут как вредные факторы окружающей среды, вирусные инфекции, так и физические и психоэмоциональные нагрузки.
Подозрение на целиакию могут вызвать вздутие и боль в животе после еды, диарея, стеатория, отставание в росте и развитии. В настоящее время в клинической картине стали преобладать малосимптомные и скрытые формы заболевания, что существенно затрудняет процесс постановки диагноза. Поздняя диагностика значительно увеличивает риск развития серьезных осложнений, к которым может привести целиакия, таких как бесплодие, остеопороз, неврологические нарушения и онкологические заболевания (в частности, Т-клеточная лимфома тонкой кишки).
Лекарственных препаратов от целиакии на сегодняшний день не существует, поэтому единственный метод лечения заболевания – пожизненная безглютеновая диета, исключающая все продукты, содержащие зерновые. Поэтому диагностика целиакии является важной задачей для назначения лечения и дальнейшего контроля заболевания.
При целиакии наблюдаются различные иммунологические нарушения, в том числе образование целого спектра антител к различным компонентам собственных клеток приводящих к деструкции кишечных микроворсинок. Определение их уровня применяется для диагностики глютеновой энтеропатии. Современные клинические рекомендации гастроэнтерологов и педиатров требуют комплексного подхода к выявлению целиакии, включающего серологические, морфологические и генетические исследования. Серологические исследования включают в себя определение минимум трех видов антител. Морфологические предполагают гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки тонкой кишки. Весь этот комплекс занимает не только большое время, но и затратен материально. При этом схожую с целиакией симптоматику имеют ряд других заболеваний, в частности аллергическая гиперчувствительность к глютену.
На сегодняшний день Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с целиакией и результаты всероссийского консенсуса подтверждают диагностическую ценность «быстрых тестов» для первичного скрининга целиакии. Экспресс-тест на целиакию BIOHIT позволяет в течение 10 минут оценить уровень общих антител к тканевой трансглутаминазе в капиллярной крови пациентов. Определение суммарных антитела к трансглутаминазе IgA, IgM, IgG снижает риск ложноотрицательных результатов у пациентов с изолированным дефицитом IgA.
Подготовки к исследованию не требуется. Важно чтобы в течении, как минимум, 4х недель до анализа пациент не ограничивал употребление продуктов, содержащих глютен. Проведение экспресс-теста на целиакию противопоказано у пациентов до 1 года – тест информативен не ранее, чем через 4 месяца после введения прикорма (каш из злаковых культур, хлеба, печенья).
